Pacienti s akútne zlyhanie pečene musia byť hospitalizované a monitorované, keď je stav vážny. Existujú výnimky; Akútna hepatitída spôsobená vírusom hepatitídy A je zvyčajne benígny a samo-obmedzujúci proces napriek prítomnosti veľmi výraznej žltačky (žltkastej farby kože) a pacient môže zostať doma, ak je diagnóza určitá a Niektoré pokyny sú uvedené, takže viete, kedy skontrolovať znova.

V prípadoch závažné akútne zlyhanie pečene pacient musí vstúpiť na JIS na podporu a monitorovanie podpory. V týchto prípadoch by ste sa mali obrátiť na referenčné centrum spoločnosti transplantácii pečene v prípade potreby pristúpiť k zaradeniu do zoznamu čakateľov s „kódom nula“. Medzičasom je základná podporná liečba zmien pečeňových funkcií.

Ak sa zistí príčina zlyhania pečene, musí sa vykonať špecifická liečba. takto:

  • otrava paracetamolom lieči sa intravenóznym N-acetylcysteínom, okrem aktívneho uhlia, ak uplynuli menej ako štyri hodiny od požitia predávkovania.
  • Hepatitída A a E nemajú špecifickú liečbu.
  • Hepatitída B je liečená antivírusovými liekmi, ako sú tenofovir, lamivudín, entekavir alebo telbivudín.
  • V iných príčinách akútneho zlyhania pečene sa môže použiť aj N-acetylcysteín, ako pri otrave húb, pri ktorej sa tiež uskutočňuje výplach žalúdka a podáva sa penicilín alebo silibinín.
  • Pri autoimunitnej hepatitíde sa používajú kortikosteroidy a imunosupresíva.
  • U žien tehotná S HELLP syndrómom alebo akútnou mastnou pečeňou v tehotenstve sa má ukončiť tehotenstvo, aby sa ochránila matka aj plod.

Ako zabrániť zlyhaniu pečene a jej rizikám

V najzávažnejších prípadoch, v ktorých podporná alebo etiologická liečba neumožňuje obnovenie funkcie pečene, sa používa transplantácia pečene, niekedy s naliehavosťou vyplývajúcou z kódu nula. Aby sme sa vyhli tomu, že by sme sa dostali k tejto situácii, je možné, že by sa dalo skúsiť niečo prevencia zlyhania pečene:

  • Správna hygiena rúk proti hepatitíde A a B Podľa lekárskej indikácie a bezpečných sexuálnych vzťahov minimalizujú riziko vírusovej hepatitídy.
  • alkohol Je to toxický a akýkoľvek prospešný účinok, ktorý môže mať, je menší ako poškodenie, ktoré spôsobuje. V žiadnom prípade by ste nemali jesť vo veľkých množstvách alebo na dennej báze.
  • lieky Mali by sa používať iba v prípade potreby a na predpis. Mimoriadne nebezpečná je denná spotreba viacerých dávok paracetamolu alebo protizápalových liekov trvalo a bez dozoru.
  • Aby sa zabránilo otrave hubami, je nevyhnutné zabezpečiť, aby bol druh, ktorý sa má jesť, správne identifikovaný.

Zlyhanie pečene (Október 2019).