antidepresíva sú účinné pri liečbe ťažká depresiaa to potvrdila aj metaanalýza, ktorá vyhodnotila výsledky 522 vedeckých štúdií, ktoré boli predtým vykonané na analýzu účinkov 21 liekov používaných v akútnej liečbe (počas ôsmich týždňov) tejto duševnej poruchy u 116 477 dospelých oboch pohlaví.

Zohľadnil sa aj nový výskum, ktorý bol publikovaný v prestížnom lekárskom časopise Lancet znášanlivosť každého z týchto liekov a ich vedľajších účinkova úroveň spokojnosti pacientov bola meraná na základe dodržiavania liečby alebo jej opustenia počas klinických skúšok. Všetky antidepresíva boli pri znižovaní príznakov depresie účinnejšie ako placebo, ale medzi nimi boli významné rozdiely, zatiaľ čo niektoré zdvojnásobili účinnosť placeba, iné len zlepšili účinnosť o tretinu.

V skutočnosti sa tretina pacientov s ťažkou depresiou, ktorí sa zúčastnili na randomizovaných kontrolovaných štúdiách, zlepšila po dvoch alebo troch mesiacoch po liečbe, v ktorej dostali len tabletky s cukrom, hovorí Andrea Cipriani z University of Oxford a USA. Hlavný autor práce, ktorý však dodáva, že v priemere je percento pacientov, ktorí sa zlepšujú pri užívaní skutočného antidepresíva, 60%.

Najlepšie a najhoršie hodnotené antidepresíva

Cieľom metaanalýzy nie je robiť konkrétne odporúčania, ale jej výsledky sú najlepším dostupným dôkazom na výber niektorých liekov ako prvej možnosti liečby závažnej depresie. Medzi najlepšie hodnotené pre ich účinnosť patrí agomelatín (najlepšie tolerovaný), amitriptylín (najúčinnejší a šiesty najlepší tolerovaný), escitalopram, mirtazapín, paroxetín, venlafaxín a vortioxetín. Kým v skupine menej účinných sú fluoxetín (slávny Prozac), fluvoxamín, reboxetín a trazodón.

Hoci autori práce chceli zdôrazniť Možné prínosy liečby antidepresívami pre ľudí trpiacich ťažkou depresiou tiež uviedli, že lieky by nemali byť pre nich jedinou terapeutickou možnosťou a že je vhodné ich sprevádzať psychologickými terapiami, kedykoľvek je to možné.

Okrem toho varovali, že ich zistenia nemožno aplikovať na miernu depresiu alebo iné psychické problémy, ako je bipolárna porucha, a že tým, že nemajú prístup k jednotlivým údajom, nemôžu kontrastovať s účinnosťou a toleranciou liekov vo vzťahu k osobným charakteristikám pacienta. Pacienti ako ich vek, pohlavie, rasa alebo intenzita alebo trvanie symptómov.

Grafika strážcu Zdroj: Oxfordská univerzita, Lancet

DEPRESIA: Pomôže na ňu hypnóza? (Október 2019).