Zdá sa, že až štvrtina ľudí, ktorí sú nakazení Vírus Nipah nevyvolávajú príznaky. Zvyčajná vec je, že klinický obraz sa vyvíja, čo je fatálne vo vysokom percente prípadov: uhynie medzi 40-75% infikovaných. Inkubačná doba od kontaktu s vírusom až do objavenia sa príznakov je niekoľko dní až dva mesiace, aj keď je to zvyčajne dva týždne alebo menej.

Väčšina pacientov má pôvodne príznaky podobné chrípke. To je obyčajné prítomnosť horúčky, bolesti hlavy, bolesti svalov, vracanie a podráždenie hrdla. Tieto všeobecné symptómy nie sú špecifické alebo typické pre infekciu vírusom Nipah, takže neslúžia na konkrétne podozrenie, že je vírus ovplyvnený vírusom aspoň mimo aktívneho kontextu prepuknutia.

Okrem toho, vírus Nipah vo viac ako polovici prípadov spôsobuje neurologické príznaky v dôsledku akútnej encefalitídy. Symptómy encefalitídy môžu byť veľmi rôznorodé, ako sú závraty, ospalosť a znížená úroveň vedomia. Ak je postihnutý mozgový kmeň, pacient môže mať nízky krvný tlak, zvýšenú srdcovú frekvenciu, stratu svalového tonusu alebo reflexy alebo abnormálne svalové kontrakcie. V najzávažnejších prípadoch môžu byť dokonca záchvaty alebo kóma.

Inokedy sa môžu objaviť respiračné symptómy Môžu byť veľmi mierne, ako je suchý kašeľ alebo mierne zlyhanie dýchania. V najzávažnejších prípadoch dýchacie ťažkosti zahŕňajú rozsiahlu atypickú pneumóniu so závažným respiračným zlyhaním. Syndróm akútnej respiračnej tiesne je mimoriadne závažným stavom, ktorý sa objavuje u pacientov s vyšším postihnutím.

Ťažké prípady boli tiež popísané sepsa, zlyhanie viacerých orgánov, zlyhanie obličiek alebo gastrointestinálne krvácanie. Keď sa po akútnej infekcii vyskytne hojenie, vyskytujú sa prípady, keď nastane neskorý nástup encefalitídy alebo recidívy encefalitídy. Ostatní pacienti majú postinfekčný syndróm chronickej únavy alebo pretrvávajúci neurologický obraz.

Všetci sú chorí, ale Antibiotiká nie sú cukríky! (Október 2019).