fenoménu Tullia Slúži na opísanie prejavov zriedkavého a nízkeho prevalencie syndrómu, ktorý spôsobuje, že postihnutí ľudia sú vystavené intenzívny hlukmôže sa vyskytnúť nevoľnosť, nedobrovoľný pohyb očí (nystagmus), závraty a dokonca akútne závraty.

Podľa doterajších vyšetrovaní intenzita zvuku potrebného na uvoľnenie tohto javu osciluje medzi 85 a 100 decibelmi (dB), s frekvenciami 250 až 4 Khz, zvuk, ktorý je intenzívny, nie je príliš silný, ak si myslíme, že výkrik dieťaťa by bol ekvivalentný zvuku 80 dB, alebo turbína zubného frézovania by dosiahla 85 dB. Tieto posledné údaje nie sú triviálne, pretože niektoré oznámenia syndrómu, ktorý zhromažďuje vedeckú literatúru, pochádzajú z konzultácií so zubami.

Názov syndrómu je spôsobený talianskym biológom Pietrom Tulliom, ktorý na konci dvadsiatych rokov minulého storočia zverejnil výsledky experimentov uskutočnených s holubmi. V nich Tullio spôsobil malé diery (fistuly) v polkruhovom kanáli vnútorného ucha vtákov a potom ich vystavil hlasným zvukom.

Intenzita zvuku potrebná na rozptyľovanie javu Tullio osciluje medzi 85 a 100 decibelmi (dB), s frekvenciami 250 až 4 Khz

Čo pozorovali transalpínski výskumníci, bolo, že holuby začali ukazovať a extrémna citlivosť na zvuky, ktorý sa prejavil rýchlym horizontálnym pohybom - úplne nekontrolovateľným a nedobrovoľným - zraku (známym ako nystagmus) a hlavy vtákov, práve v opačnom smere k postihnutému sluchovému kanálu, ktorý im spôsobil vážne problémy pre udržiavať rovnováhu

Aké sú príčiny javu Tullio

U ľudí je fenomén Tullio tiež priamo spojený s a zmeny v kostiach vnútorného ucha, Najprv sa táto zmena týkala jedného zo symptómov vrodeného syfilisu, ktorý prechádza eróziou ušnej kapsuly. Ukázalo sa však tiež, že tento syndróm môže byť sekundárnym príznakom iných ochorení, ako je infekčná lymská choroba alebo fenestračná chirurgia (stomatologický zákrok), ako aj jeden z dôsledkov barotraumy..

 

V každom prípade najčastejšou príčinou javu Tullio je a vrodený stav pričom horný polkruhový kanál vnútorného ucha zostáva nezakrytý alebo je pokrytý veľmi tenkou kostnou membránou. Toto je vedecky známe s názvom Dehiscencia horného polkruhového kanála (DCSS) a spôsobuje syndróm rovnakého mena (SDCSS), ktorého účinky sú rovnaké ako Tulio pozorované pred takmer storočím v jeho experimentoch s holubmi.

DCSS bol prvýkrát opísaný vo vedeckom článku publikovanom v roku 1998 v časopise JAMA Otolaryngológia Chirurgia hlavy a krku lekári Minor LB, Solomon D, Zinreich JS a Zee DS. Podľa ďalšej štúdie uverejnenej v tom istom časopise o dva roky neskôr, v ktorej bolo 1000 mikroskopicky analyzovaných 1 000 sluchových kostí 596 dospelých, 0,5% vykazovalo defekty v kostiach, ktoré lemujú horný kanál, zatiaľ čo 1,4% vykazovalo chyby v kostiach. mali tenšiu kosť (menej ako 0,1 mm), ako sa očakávalo v normálnych vzorkách. Avšak nie všetci ľudia, ktorí majú tieto anomálie, skončia s vývojom fenoménu Tullia.

Dôsledky DCSS a ako s ním zaobchádzať

Fenomén Tullio spôsobuje vestibulárne symptómy, ako sú závraty, nevoľnosť, mimovoľné pohyby očí, závraty alebo strata rovnováhy. Okrem toho, podľa vyššie uvedeného výskumu, DCSS môže tiež generovať ďalšie symptómy, ako je opakujúce sa počúvanie ozveny vlastného hlasu (autofónia), hyperakúzie alebo strata sluchu.

 

Pokiaľ ide o liečba, prvým odporúčaným opatrením pre pacientov postihnutých fenoménom Tullio je vyhnutie sa sluchovým podnetom, ktoré v každom prípade spúšťajú syndróm a súvisiace závraty. To znamená pre prevenciu.

V prípade, že toto vylúčenie nie je možné, existuje alternatíva chirurgická liečba na odstránenie nedostatkov v pokrytí horného polkruhového kanála vnútorného ucha. Podľa prehľadu literatúry o syndróme uverejnenej v roku 2005 tieto chirurgické zákroky, hoci boli väčšinou účinné a účinné, tiež predstavovali niektoré komplikácie, ako je udržanie symptómov alebo rozvoj miernej senzorineurálnej straty sluchu.

Čtení, knihovny a online svět - Richard Papík Jan Závěšický (Október 2019).