Jedna tretina obyvateľstva ju využíva hlas ako pracovný nástroj. José Manuel Roqués Calamita, lekár Phoniatrist, odhaľuje všetky tajomstvá, aby bol pevný, jasný a zdravý. Roqué má vysokoškolské vzdelanie v odbore medicína a chirurgia na univerzite v Salamanke a od roku 1992 je zodpovedný za Centrum pre Phoniatrics a rečovú terapiu v Cádizu, pričom osobitnú pozornosť venuje patológii komunikácie (poruchy hlasu, reči, jazyka, sluchu a prehĺtania). ). Okrem toho okrem iného organizuje školenia a prevenciu pracovných rizík vyplývajúcich z profesionálneho využívania hlasu pre spoločnosti a vzdelávacie rady.


Aký druh ľudí alebo odborníkov má viac hlasových problémov?

5 až 8% svetovej populácie má problémy s hlasom. Jedna tretina aktívneho obyvateľstva potrebuje svoj hlas ako pracovný nástroj, to znamená, že svoj hlas nevyhnutne potrebuje pracovať. Je v tejto skupine, kde frekvencia a závažnosť hlasových problémov je väčšia: učitelia, speváci, herci, telemarketers, predajcovia, predajcovia, novinári a mnoho ďalších.

Problémy u žien prevládajú. Prevládajúcim typom človeka je prudký, perfekcionistický, náročný a hypertonický postoj. Ďalšiu citlivú skupinu ľudí tvoria tí, ktorí majú väčšiu hlasovú záťaž ako to, čo ich rečový systém môže podporiť alebo mať faktory, ktoré podporujú alebo udržiavajú dysfóniu (alergie, infekcie, gastroezofageálny reflux atď.).

5% až 8% svetovej populácie má problémy s hlasom

Prečo sa zvyčajne vyskytuje afónia? Aký je mechanizmus, ktorý nás vedie k tomu, aby sme vyčerpali hlas?

Afónia je úplná strata hlasu, to sa môže stať akémukoľvek človeku v akútnej infekcii, ktorá spôsobuje akútnu laryngitídu: pri alergickej aktivácii, infekcii, intoxikácii alebo v situácii veľkého emocionálneho napätia.

Dysfónia je zmena kvality hlasu (intenzita alebo tón alebo tón hlasu). Mechanizmus produkcie dysfónie je rôznorodý, ale zvyčajne začína fononickou hyperfunkciou (vznikol bludný kruh hlasového úsilia - niečo sa mi stalo, že nemám ten správny hlas - nútim svoj hlas - stratím hlasový komfort - nútim svoj hlas a znovu a znovu). To spôsobí, že sa stratí fonetické pohodlie a hlas stratí účinnosť, intenzitu a odolnosť a objaví sa únava z hlasu. Túto funkčnú dysfóniu nazývame. Niekedy táto situácia vedie k produkcii organických lézií (organická dysfónia): uzliny, polypy, edémy ...

Aké sú základné tipy, ktoré musíme dodržiavať každý deň, aby sme sa postarali o náš hlas?

Španielska lekárska spoločnosť Phoniatrics (SOMEF) pripravila vyhlásenie pre Svetový deň hlasu 2011 s niektorými všeobecnými radami, s pochopiteľnými slovami, ktoré píšem nižšie:

  • Vyhnite sa krikaniu alebo preháňaniu hlasu, ako aj prílišnému rozprávaniu času na miestach s veľkým množstvom hluku.
  • Nefajčite, vyhýbajte sa dymom.
  • Náhle sa neponáhľajte ani kašľajte, pretože môžu poškodiť váš hrtan.
  • Ak trpíte alergiami alebo prechladnutím, liečte ich čo najskôr.
  • Niektoré lieky môžu zmeniť váš hlas, poraďte sa so svojím lekárom.
  • Snažte sa spať potrebný čas a pravidelne športovať.
  • Jesť vyváženú stravu a pitnú vodu často predstavujú dva základné návyky, aby ste sa postarali o svoj hlas.
  • Ak trpíte chrapotom dlhšie ako desať dní, je vhodné, aby ste išli do ordinácie lekára.
  • Ak svoj hlas používate profesionálne, mali by ste sa oň postarať ako takí; Trénujte ho a naučte sa ho udržiavať zdravý, a ak si všimnete, že váš hlas je unavený alebo sa často mení, choďte na odborníka.
  • Chrapot u detí nie je zvyčajný. Vokálne zdravie sa musí začať starať o seba od detstva. Nedovoľte, aby vaše deti kričali, a ak si všimnete, že máte problém s hlasom, choďte na špecialistu.

Po prečítaní by som dodal, že najlepšou radou je používať zdravý rozum. Posledná poznámka: ak ste zodpovedný za spoločnosť, v ktorej vaši pracovníci vykonávajú profesionálne použitie, musíte vykonať plán prevencie pracovných rizík vyplývajúcich z profesionálneho používania hlasu, ušetrí vám veľa zbytočných výdavkov a zlepší sa Všeobecné ciele Vašej spoločnosti (Vokálne uzliny sú profesionálne ochorenie v Španielsku od januára 2007).

A čo môžeme urobiť, aby sme ho dostali späť v prípade straty afóniou?

V prípade afónie je liečba absolútnym pokojným odpočinkom asi tri dni, nešepkajte, užívajte protizápalové lieky a ak je príčinou baktéria, antibiotiká. Ale v podstate zvyšok a dobrá hydratácia.

Pri dysfónii bude liečba zásadne rehabilitačná: informujte a trénujte osobu s problémami tak, aby vedel, ako sa hlas vytvára, ako sa postarať o hlas a ako s ním zaobchádzať zdravým spôsobom, všetko toto prispôsobil jeho osobnosti a jeho práci alebo jeho hlasovým potrebám.Niekedy bude potrebné uchýliť sa k drogám (halopathic alebo homeopathic), chirurgii, psychológii alebo kombinácii niekoľkých terapeutických možností.

Je homeopatia dobrým liekom pre ľudí, ktorí často trpia afóniou?

Homeopatia je ďalším zdrojom, ktorý možno použiť pri riešení alebo prevencii vokálnych problémov. Môžeme ho použiť u detí, starších ľudí a tehotných, ako aj vo zvyšku populácie a neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Je veľmi užitočná pri liečení alergickej bázy, opakovaných infekcií, zápalov hrtana alebo zápalu hltana v ezofagogickej sekcii, úzkosti, stresu, všetkých týchto problémoch s vplyvom na hlas.

Mnohokrát, keď nám dôjde hlas, máme tendenciu vyčistiť si hrdlo, je to vhodné?

Vyčistenie hrdla je silným úderom jedného hlasu proti druhému, ako všeobecný princíp odporúčame, aby ste si neodstránili hrdlo, alebo aspoň to neurobili s prílišnou silou. Sú situácie, v ktorých je nevyhnutné urobiť to, ako pri prechladnutí, alergiách, vdychovaní dymu alebo nadmernom prebúdzaní hlasu. S tým jemne nie je žiadny problém. Odporúčame Vám dobre sa hydratovať a ak sa potreba vyčistenia hrdla stane chronickým, poraďte sa s odborníkom.

Keď nám dôjde hlas, odporúčame, aby ste si nevyčistili hrdlo, alebo aspoň to neurobili s prílišnou silou

Ovplyvňuje znečistenie kvalitu alebo zdravie hlasu?

Atmosférická kontaminácia predpokladá akumuláciu fajčiarov rôzneho pôvodu, z ktorých mnohé sú toxické. Dym sa dehydruje, suší sliznice ("koža vnútri" nosa, úst, hltanu, hrtanu, priedušnice) a môže podporovať výskyt svrbenia a kašľa medzi ďalšími príznakmi faryngitídy - laryngitídy z vystavenia dymu.

Akustické znečistenie (Španielsko je druhou najtichšou krajinou na svete po Japonsku) je priamym nepriateľom hlasu, núti nútiť sa k intenzívnemu hluku na pozadí a vykonávať zbytočné hlasové preťaženie tým, že núti dlhý čas hlasu používať. časy, niekedy v našom vlastnom dome, keď hovoríme s hlasnou hudbou v pozadí alebo televíziou.

Španieli veľmi pravdepodobne hovoria príliš hlasno, dokonca aj kričia, do akej miery to ovplyvňuje hlas?

Jednou z akustických vlastností hlasu je intenzita alebo hlasitosť. Môžeme a musíme upraviť hlas nášho hlasu, aby sme ho prispôsobili každej situácii, nie je to rovnaké hovoriť ticho doma, ako dať triede alebo zavolať niekomu, kto je na druhej strane ulice. Náš stroj na výrobu hlasu nie je pripravený pracovať vždy pri maximálnom výkone, musíme vynaložiť úsilie. Hovorenie vždy s vysokou intenzitou môže poškodiť systém telefonovania v dôsledku preťaženia.

Naopak, existuje aj veľa ľudí, ktorí „hovoria ticho“, môžu nájsť riešenie pri návšteve phoniatristu?

Najprv musíme stanoviť diagnózu problému s klinickou anamnézou, ktorá zahŕňa podrobný rozhovor, osobnú a rodinnú anamnézu, vokálne potreby, hodnotenie vokálnej techniky, skúmanie fono-artikulačných orgánov (nozdry, ústa, závoj, hltan, hrtan, sluch), laryngeálna stroboskopia (pozri hrtan so špeciálnym svetlom, stroboskopický, ktorý umožňuje vyhodnotiť anatómiu a laryngeálnu funkciu) as týmito údajmi dosiahnuť diagnózu, ktorá umožňuje stanoviť vhodný liečebný plán. V mnohých prípadoch je nízka intenzita hlasu spôsobená patológiou a liečba bude príčinou, ale niekedy je to len zlé použitie hlasu a máme techniky na zlepšenie jeho výkonnosti.

Existujú napríklad ľudia, ako napríklad Guardiola, ktorí majú svoje hlasy. Prečo je tento problém? Môže byť opravená?

Futbalový tréner je osoba s veľmi intenzívnym profesionálnym hlasovým používaním. Hlas používajú neustále: v triedach, rozhovoroch, vonku v tréningoch a zápasoch, vystavených veľkému napätiu. Výkriky sa opakujú a nie je nezvyčajné nájsť trénera alebo chrapotého futbalistu. Musia si byť vedomí, že používajú svoj hlas ako pracovný nástroj, že sa oň musia postarať a musia sa naučiť lepšie ho používať a kričať lepšie, bez toho, aby sa poškodili. To by im umožnilo väčšiu hlasovú stabilitu a zabránilo sa vzniku hrtanových lézií.

Stredomorská strava je veľmi dobrá pre hlas, pretože obsahuje veľmi rôznorodým a prirodzeným spôsobom všetky živiny, ktoré potrebujeme, aby sme sa o ne postarali.

Do akej miery ovplyvňujú potraviny, ktoré nosíme, hlas? Je dobré alebo zlé piť veľa vody?

Stredomorská strava je veľmi dobrá pre hlas, pretože obsahuje veľmi rôznorodým a prirodzeným spôsobom všetky živiny, ktoré potrebujeme, aj pre hlas. Neadekvátna výživa ovplyvňuje tráviaci systém a jeho časť je tiež súčasťou rečového systému. Existencia gastroezofageálneho refluxu môže spôsobiť špecifické problémy v hltane a hrtane. Aerofagia sťažuje riadenie respiračnej podpory pre fonáciu a koordináciu dychovej fonácie. Nadmerný príjem bráni všeobecnej kontrole organizmu a tiež hlasu.Nadmerne slané alebo korenené jedlá, korenené jedlá, tuky, nepravidelné jedlá, rafinované múky, priemyselná pekáreň a predvarené potraviny sú škodlivé pre zdravie, ak je diéta založená na týchto výrobkoch a zároveň poškodzuje zdravie hlasu. Dobrá hydratácia (pitie medzi litrom a pol vody a dva dni denne) je základom pre organizmus a pre hlas.

Povedzme si trochu o ľuďoch, ktorí kvôli rôznym chorobám majú problémy s komunikáciou alebo hovorením správne. Aký typ pacientov zvyčajne navštevuje návštevy?

Foniatría má na starosti zmeny v komunikácii a jej cieľom je pokúsiť sa tieto problémy umožniť alebo obnoviť. Robíme prevenciu, diagnózu a liečbu zmien hlasu, reči, jazyka vo vývoji, už zavedeného jazyka, vypočutia v tom, čo sa vzťahuje na autorizáciu komunikovať a zmien v prehĺtaní. To znamená, že vidíme ľudí s dysfóniou (chrapot), s ťažkosťami pri vyslovovaní určitých písmen alebo slov, detí s oneskoreným nadobudnutím jazyka ústneho alebo písomného čítania, detí s rôznym postihnutím, dospelých, ktorí stratili svoj prejav kvôli mŕtvici (afázia), koktanie a ľudia, ktorí majú problémy s prehĺtaním v dôsledku neurologických problémov, traumy alebo operácie na orgánoch prehĺtania. Snažíme sa koordinovať prácu viacerých odborníkov, ktorí musia pracovať na týchto témach, ako sú logopédi, psychológovia, chirurgovia, učitelia, rodinní príslušníci atď.

Aké druhy riešení alebo liečby sa používajú pre deti, ktoré majú problémy hovoriť ako iní alebo postupujú vo svojej komunikácii, čo vedie k nedostatkom v ich učení?

Zásadne pacientská a systematická rehabilitácia poškodených alebo oneskorených jazykových oblastí. S deťmi sa to robí hravým spôsobom, hraním, periodickými a systematickými stretnutiami, ktoré sa snažia zlepšiť svoje komunikačné zručnosti. Niekedy sa snažíme zdokonaliť ústny jazyk, aby sme dosiahli normálnosť, niekedy musíme použiť alternatívne komunikačné systémy, ako sú fotografie, piktogramy alebo značky, niekedy musíme poskytovať programy hlasovej syntézy na tabletoch alebo PDA ľuďom, ktorí nemôžu artikulovať zvuky , ale vedia, čo chcú povedať. Niekedy musíte kombinovať tieto rehabilitačné liečby s liekmi alebo operáciou. Ide o komplexné poruchy, ktoré majú veľký význam pre rozvoj človeka do takej miery, že ak sa neurobí diagnostika a včasná liečba, môžeme hypotékovať možnosti intelektuálneho a osobného rastu dieťaťa. Veľmi dôležitá je včasná diagnostika a liečba a koordinácia medzi mnohými zainteresovanými odborníkmi.

A koktavosť, ktorá sa objavuje v ranom štádiu vývoja, môže zmiznúť? Ako môžu rodičia pomôcť dieťaťu vyriešiť ho?

Nepoznáme intímnu príčinu koktania, preto neexistuje liečebná liečba. Existujú rôzne techniky, ktoré pomáhajú prekonať alebo zmierniť problém. Keď dieťa medzi dvoma a tromi rokmi koktá, môže to byť niečo normálne a typické pre vývoj jazyka, ale nemusí. Musí sa oceňovať, aby sa meral rozsah problému a rozhodovalo sa, či sa má vykonať liečba alebo jednoducho sledovať jej vývoj. Vždy informujte rodičov o tom, ako postupovať tak, aby sa nepodporovalo definitívne stanovenie koktania. Rodina musí zostať pokojná, počúvať dieťa, uprednostňovať atmosféru pokojného rozhovoru v rodine, vyhýbať sa prenosu pocitu úzkosti, ktorý môže generovať rodičia, vždy pozitívne posilňovať dieťa, aby sa vyhlo vtipným, pejoratívnym alebo ovocie netrpezlivosti ("dieťa hovorí dobre", "nie je nikto, kto vám rozumie", "nezakrčí", "upokojiť" "dýchať" ...). Najdôležitejšie je, aby ste sa dostali do rúk špecialistu, ktorý proces riadi čo najskôr.

EL MIRADOR 09 03 2018 2 P José Manuel Roqués (Septembra 2019).